Размер шрифта: A- A+
Цвет сайта: Чёрный
Версия для слабовидящих

Отделения

 

     
 

15.11.2019

Дышите полной грудью

Болезни органов дыхания в Орловской области вышли на пятое место среди причин смертности населения

С наступлением холодов увеличивается количество больных ОРВИ, ОРЗ и пневмонией. Какова ситуация в нашем регионе? Возможно ли обезопасить себя от этих недугов? На эти и другие вопросы отвечает заведующая пульмонологическим отделением Орловской областной клинической больницы, главный внештатный пульмонолог Орловской области, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Ольга Передельская.

 Ольга Анатольевна, какие лёгочные патологии чаще наблюдаются у орловцев?

— Это заболевания нижних дыхательных путей, острый и хронический бронхиты, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), бронхиальная астма. С наступлением холодов растёт количество острых респираторных заболеваний, а также и пневмоний, но не катастрофически. Ожидается сезонный подъём заболеваемости гриппом, что обычно сопровождается увеличением числа больных с пневмонией.

 Знаю, что многие не обращают особого внимания на кашель, списывая его на простуду, которую лечат домашними средствами...

— К сожалению, да. Но под маской длительного кашля могут скрываться очень серьёзные заболевания. Это пневмония и туберкулёз, хронические заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, ХОБЛ и другие). Кашель, особенно с прожилками крови, является ранним симптомом онкозаболеваний (рак гортани, трахеи, бронхов и лёгких). Даже болезни сердца и органов пищеварения могут сопровождаться кашлем. В результате пациент попадает к врачам несвоевременно, зачастую с запущенным заболеванием. И чем позже, тем больше необратимых изменений происходит в его бронхо-лёгочном аппарате и организме в целом. Провести необходимое обследование, правильно поставить диагноз, определить степень тяжести заболевания и правильно подобрать терапию может только врач.

Поэтому если появились признаки инфекционного заболевания — повышение температуры, недомогание, насморк и другие проявления, — следует немедленно обратиться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением. Именно затяжное самолечение, как правило, и приводит к пневмонии.

 Врачи-пульмонологи советуют сделать пневмококковую прививку всем, кто часто болеет бронхитами...

— И не только этой категории больных. Эта вакцинация рекомендована пациентам, имеющим хронические заболевания, такие как сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек, страдающим хроническими заболеваниями органов дыхания, пожилым людям, старше 65 лет, лицам с иммунодефицитом. Рекомендуется вакцинация каждые пять лет. Она обычно переносится хорошо.

Пневмония является серьёзной проблемой. Каждый год от воспаления лёгких погибают маленькие дети, беременные, молодые и пожилые люди. В группе риска молодёжь (студенты, призывники), беременные женщины, люди с ожирением и все граждане, не привитые от гриппа. Изменить эпидемиологическую ситуацию можно только с помощью вакцинации. Есть документ, предписывающий регионам обязательно прививать всех призывников противогриппозной и антипневмококковой вакцинами.

 А есть противопоказания для пневмококковой прививки?

— Есть. Противопоказаниями к пневмококковой вакцине являются обострения хронических заболеваний и острые состояния, а также наличие аллергической реакции на вакцину. Возможность вакцинации беременной женщины против пневмококковой инфекции может рассматриваться при наличии у неё хронических заболеваний органов дыхания, в течение II-III триместров беременности.

 Действительно ли можно заразиться пневмонией?

— Да. Инфекция, вызванная, например, вирусами, пневмококками или микоплазмой, может передаваться воздушно-капельным путём при кашле и чихании. Чаще воспаление лёгких происходит на фоне переохлаждения организма, стресса и физического переутомления, ОРВИ. Курение снижает естественную устойчивость бронхов и лёгких к респираторным инфекциям. Если при этом ослаблена иммунная защита, то риск заболеть пневмонией возрастает. Минздрав предупреждает: если ребёнок заболел, не стоит отправлять его в школу.

 Говорят, если астматик начал пользоваться гормональным ингалятором, то это до конца жизни...

— Не всё так однозначно. Астма — это хроническое заболевание, которое требует базисной терапии. Даже при лёгкой степени бронхиальной астмы пациент пользуется ингалятором. Наша задача — добиться контроля над симптомами, то есть длительного улучшения состояния пациента. Если у пациента на протяжении года нет приступов удушья, затруднённого дыхания, надсадного кашля, хрипов и свиста в груди, ощущения стеснения в ней и показания спирометрии в норме, то врач может отменить применение ингалятора. Но человек должен по-прежнему наблюдаться у пульмонолога.

 Ольга Анатольевна, имеет ли значение наследственность при лёгочных болезнях?

— Да. Особенно это касается бронхиальной астмы. Если в семье один из родителей болеет бронхиальной астмой, то вероятность развития этой болезни у ребёнка составляет 50%. Если больны оба родителя, то такая вероятность достигает 70%. Наследственность прослеживается и при заболевании ХОБЛ.

 Пациенты какого возраста чаще попадают в ваше отделение?

— У нас лечатся взрослые пациенты, преобладают больные пожилого возраста. Преимущественно это пациенты с ХОБЛ, бронхиальной астмой, пневмонией и другими заболеваниями лёгких. Если 10-15 лет назад 80-летний пациент был редкостью, то сегодня всё чаще становятся нашими пациентами лица старше 90 лет.

 Какая существует профилактика болезней лёгких?

— Не скажу ничего нового. Главное в профилактике бронхолёгочных заболеваний — это борьба с факторами риска, к которым относятся курение, загрязнённая окружающая среда, загазованность в крупных городах. Необходимы как можно более ранняя диагностика и начало лечения. Нужны физическая активность, движение, прогулки на свежем воздухе, а для пациентов — дыхательная гимнастика и лечебная физкультура.

 Ольга Анатольевна, а как вы поддерживаете здоровье своих лёгких?

— Я стараюсь чаще бывать на свежем воздухе. Люблю лыжи, плавание, прогулки по лесу. У меня нет вредных привычек. Регулярно прохожу диспансеризацию. И всем орловцам я желаю придерживаться здорового образа жизни.

Цифры

Сегодня в мире бронхиальной астмой страдают 300 млн. человек

22 млн. человек в России больны хронической обструктивной болезнью лёгких

10 млн. россиян страдают бронхиальной астмой

>1000 пациентов с заболеваниями органов дыхания прошли в 2018 г лечение в пульмонологическом отделении Орловской областной клинической больницы

Ирина Почиталина
Фото Сергея Мокроусова
«Орловская правда» от 15.11.19 г.


Назад